Richiesta per versamento indennità

 
Attenzione
La richiesta può essere trasmessa unicamente in seguito all'avvenuta crescita in giudicato, allegando copia della sentenza / decisione con timbro dell'autorità.
Richieste cartacee o incomplete non verranno prese in considerazione.
I dati inseriti nel modulo non possono essere salvati. In caso di interruzione si dovrà ripetere la compilazione dall'inizio.
Per questo motivo si consiglia di iniziare la registrazione dei dati solo dopo aver raccolto tutte le informazioni e i documenti necessari.
Inoltre, per questioni di sicurezza, la sessione scade se non sono effettuate digitazioni
 

Generalità

Dati del rappresentato

Data in formato gg.mm.aaaa
Es. +41911234567 oppure +3935812345678

Rappresentanza legale

Es. +41911234567
@
Formato valido: nome@example.com
Verificare la correttezza dell'email inserito, questo verrà utilizzato per recapitare la ricevuta del presente formulario.

Codice di sicurezza

Terminata la compilazione dei campi obbligatori (contrassegnati con l'asterisco rosso *) sarà possibile premere il pulsante "Registra dati". In caso di dati incompleti/errati o di codice di sicurezza errato, il sistema richiederà la correzione dei dati e presenterà un codice di sicurezza nuovo.
* Campi obbligatori
 
04.03.2024
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